Tại thành phố Đà Nẵng, với sự quan tâm chỉ đạo của Thành ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân thành phố cùng sự vào cuộc đồng bộ của cả hệ thống chính trị, chính sách bảo hiểm y tế ngày càng khẳng định vai trò là một trong những trụ cột quan trọng của hệ thống an sinh xã hội. Tính đến hết tháng 4/2026, tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố đạt 91,65% dân số (chưa bao gồm lực lượng vũ trang); nhiều giải pháp cải cách thủ tục hành chính, chuyển đổi số, nâng cao chất lượng phục vụ người dân tiếp tục được cơ quan Bảo hiểm xã hội triển khai mạnh mẽ, quyết liệt.

          Tuy nhiên, bên cạnh những kết quả đạt được, việc duy trì và phát triển bền vững người tham gia bảo hiểm y tế, nhất là ở nhóm lao động tự do, người có hoàn cảnh khó khăn hoặc tham gia chưa liên tục vẫn còn đặt ra nhiều yêu cầu trong giai đoạn mới. Nhằm tìm hiểu rõ hơn về vấn đề này, Ban Biên tập Cổng Thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội thành phố đã có cuộc trao đổi với ông Nguyễn Trí Đại – Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng.

(Ông Nguyễn Trí Đại, Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng trả lời phỏng vấn)

           BBT: Thưa ông, Chính phủ vừa ban hành Quyết định số 844/QĐ-TTg ngày 13/5/2026 về Kế hoạch hành động thực hiện Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 03/10/2025 của Ban Bí thư về thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới. Ông có thể cho biết ý nghĩa và những điểm nổi bật của Kế hoạch này đối với công tác bảo đảm an sinh xã hội và chăm sóc sức khỏe nhân dân?

          Ông Nguyễn Trí Đại:

          Quyết định số 844/QĐ-TTg của Chính phủ có ý nghĩa rất quan trọng trong việc cụ thể hóa Chỉ thị số 52-CT/TW của Ban Bí thư về thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới. Đây là bước triển khai cụ thể nhằm tiếp tục khẳng định quan điểm nhất quán của Đảng và Nhà nước về chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân; đồng thời xác định bảo hiểm y tế là một trong những trụ cột quan trọng của hệ thống an sinh xã hội quốc gia.

          Điểm nổi bật của Kế hoạch là yêu cầu đổi mới mạnh mẽ tư duy và hành động trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân; lấy người dân làm trung tâm phục vụ, hướng tới mục tiêu mọi người dân đều được tiếp cận các dịch vụ y tế có chất lượng, được chăm sóc sức khỏe kịp thời và giảm gánh nặng chi phí khi không may ốm đau, bệnh tật. Thực hiện hiệu quả chính sách bảo hiểm y tế trong giai đoạn mới, hướng tới bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân vào năm 2030.

          Kế hoạch đề ra nhiều nhóm nhiệm vụ cụ thể như tăng cường công tác lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện hiệu quả các chủ trương, chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế; hoàn thiện hệ thống chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế; mở rộng phạm vi quyền lợi; nâng cao chất lượng khám chữa bệnh; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số; đổi mới hình thức tuyên truyền, phổ biến; kiểm soát hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế và phát triển bền vững người tham gia bảo hiểm y tế.

          Đặc biệt, Kế hoạch nhấn mạnh yêu cầu tạo sự chuyển biến mạnh mẽ trong việc tham gia bảo hiểm y tế; xác định việc tham gia bảo hiểm y tế là quyền lợi và trách nhiệm của mọi người dân và của toàn xã hội.

          Đối với thành phố Đà Nẵng, đây là cơ sở quan trọng để Bảo hiểm xã hội thành phố tiếp tục tham mưu Thành ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân thành phố triển khai các giải pháp phát triển người tham gia bảo hiểm y tế, góp phần thực hiện hiệu quả mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới mà Quyết định 844/QĐ-TTg đặt ra.

          BBT: Quyết định số 844/QĐ-TTg đặt mục tiêu đến năm 2030 thực hiện bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân. Vậy hiện nay tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố Đà Nẵng đạt khoảng bao nhiêu phần trăm dân số? Ông đánh giá như thế nào về kết quả này cũng như những áp lực đặt ra trong thời gian tới để đạt được mục tiêu Kế hoạch đề ra?

          Ông Nguyễn Trí Đại:

          Tính đến hết tháng 4/2026, tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố Đà Nẵng đạt 91,65% dân số (chưa bao gồm lực lượng vũ trang). Đây là kết quả thể hiện sự nỗ lực của cả hệ thống chính trị, sự phối hợp chặt chẽ giữa các sở, ban, ngành, địa phương cùng sự đồng thuận, hưởng ứng tích cực của người dân đối với chính sách bảo hiểm y tế, nhất là trong bối cảnh sau sắp xếp đơn vị hành chính, dân số tăng, cơ cấu nhóm tham gia có nhiều biến động. Có thể khẳng định, quỹ bảo hiểm y tế đã thực sự trở thành điểm tựa tài chính quan trọng cho người dân khi khám, chữa bệnh, nhất là đối với những trường hợp mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo, điều trị dài ngày với chi phí cao.

          Tuy nhiên, phải thẳng thắn nhìn nhận, tỷ lệ 91,65% vẫn còn khiêm tốn so với mục tiêu trên 95% vào năm 2026 và tiến tới bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân vào năm 2030 theo định hướng của Chỉ thị số 52-CT/TW. Hiện nay, trên địa bàn thành phố còn khoảng 243.717 người chưa tham gia BHYT, chiếm 8,35% dân số. Đây vừa là áp lực, vừa là động lực để BHXH thành phố tiếp tục đổi mới cách làm, rà soát sát từng nhóm đối tượng, từng địa bàn, từng khu dân cư.

          Áp lực đặt ra trong thời gian tới không chỉ là vận động phát triển mới người tham gia, mà còn phải duy trì tính bền vững, hạn chế tình trạng tham gia gián đoạn hoặc chỉ tham gia khi phát sinh nhu cầu khám, chữa bệnh. Trong bối cảnh chi phí y tế ngày càng tăng, yêu cầu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh ngày càng cao, việc mở rộng diện bao phủ bảo hiểm y tế đòi hỏi sự vào cuộc đồng bộ của cả hệ thống chính trị, chính quyền địa phương, các tổ chức đoàn thể và sự đồng thuận của người dân.

          Bên cạnh yêu cầu mở rộng diện bao phủ, giai đoạn tới cũng đặt ra nhiệm vụ rất quan trọng đối với việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chất lượng phục vụ, cải cách thủ tục hành chính, nâng cao mức độ hài lòng và củng cố niềm tin của người dân đối với chính sách bảo hiểm y tế. Đồng thời bảo đảm sử dụng quỹ bảo hiểm y tế an toàn, hiệu quả, bền vững. Qua đó từng bước thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân theo đúng tinh thần chỉ đạo của Đảng và Chính phủ.

          BBT: Theo ông, đâu là những nhóm đối tượng hiện nay chưa tham gia bảo hiểm y tế đầy đủ, liên tục? Cơ quan Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng sẽ có những giải pháp trọng tâm nào để tiếp tục phát triển bền vững người tham gia bảo hiểm y tế, đặc biệt là bảo hiểm y tế hộ gia đình, nhằm thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân?

          Ông Nguyễn Trí Đại:

          Hiện nay, nhóm đối tượng thường tham gia bảo hiểm y tế chưa đầy đủ, chưa liên tục chủ yếu là ở nhóm người lao động khu vực phi chính thức, lao động tự do, người buôn bán nhỏ lẻ, người có thu nhập không ổn định hoặc một số hộ gia đình có hoàn cảnh kinh tế còn khó khăn nhưng chưa thuộc diện được ngân sách Nhà nước hỗ trợ. Bên cạnh đó, vẫn còn một bộ phận người dân còn tâm lý chủ quan và chưa thực sự quan tâm đúng mức đến việc tham gia bảo hiểm y tế liên tục.

          Để tiếp tục phát triển bền vững người tham gia bảo hiểm y tế, đặc biệt là bảo hiểm y tế hộ gia đình, thời gian tới Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng sẽ tập trung triển khai đồng bộ nhiều giải pháp. Tiếp tục phối hợp chặt chẽ với chính quyền địa phương, các tổ chức chính trị - xã hội, các Tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế để rà soát các nhóm đối tượng chưa tham gia hoặc tham gia chưa liên tục; từ đó xây dựng phương án vận động cụ thể, phù hợp với từng nhóm đối tượng.

          Bảo hiểm xã hội thành phố cũng sẽ sẽ tiếp tục đổi mới và nâng cao chất lượng công tác truyền thông theo hướng đa dạng, linh hoạt, đảm bảo tính lan tỏa sâu rộng đến với nhân dân; tăng cường truyền thông trên môi trường số, mạng xã hội, để người dân hiểu rõ ý nghĩa, quyền lợi và tính nhân văn của chính sách bảo hiểm y tế. Nghiên cứu triển khai hệ thống chăm sóc khách hàng thống nhất trong toàn thành phố để thường xuyên thông báo, nhắc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế khi thẻ hết giá trị sử dụng, nhằm đảm bảo quyền lợi liên tục cho người tham gia.

          Cùng với đó, ngành Bảo hiểm xã hội tiếp tục đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ; tạo thuận lợi cho người dân trong đăng ký, gia hạn và sử dụng thẻ bảo hiểm y tế. Vừa qua, Bảo hiểm xã hội thành phố vừa công bố công cụ để người dân có thể trực tiếp tra cứu các địa điểm thu và các nhân viên thu đã được cơ quan Bảo hiểm xã hội ủy quyền thu bảo hiểm xã hội tự nguyện và bảo hiểm y tế. Qua đó đã công khai, minh bạch thông tin các điểm thu, nhân viên thu nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia.

          BBT: Một trong những nội dung đáng chú ý của Quyết định số 844/QĐ-TTg là định hướng mở rộng phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế, tăng chi trả đối với các dịch vụ phòng bệnh, khám sức khỏe định kỳ, quản lý bệnh mãn tính… Theo ông, những chính sách này sẽ mang lại lợi ích như thế nào cho người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian tới?

          Ông Nguyễn Trí Đại:

          Mở rộng phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế là một trong những nội dung rất quan trọng và mang tính nhân văn sâu sắc của Kế hoạch hành động lần này. Theo định hướng mới, chính sách bảo hiểm y tế không chỉ tập trung vào điều trị bệnh mà sẽ từng bước tăng cường vai trò trong công tác dự phòng, chăm sóc sức khỏe ban đầu, quản lý sức khỏe toàn diện cho người dân.

          Việc mở rộng phạm vi chi trả đối với các dịch vụ phòng bệnh, khám sức khỏe định kỳ, tầm soát bệnh sớm, quản lý bệnh mãn tính sẽ giúp người dân được phát hiện bệnh từ sớm, điều trị kịp thời, hạn chế biến chứng nặng và giảm chi phí điều trị trong dài hạn. Đặc biệt, đối với các bệnh không lây nhiễm như tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, ung thư…, nếu được quản lý tốt từ sớm sẽ góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho người dân, đồng thời giảm áp lực cho hệ thống y tế.

          Có thể thấy, định hướng này sẽ giúp người tham gia bảo hiểm y tế được bảo đảm quyền lợi ngày càng đầy đủ hơn, toàn diện hơn và phù hợp với yêu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân trong giai đoạn mới.

           BBT: Chính phủ cũng yêu cầu đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số và trí tuệ nhân tạo trong lĩnh vực bảo hiểm y tế. Thời gian qua, Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng đã triển khai những giải pháp nổi bật nào để nâng cao chất lượng phục vụ người dân trong công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế? Trong thời gian tới sẽ tiếp tục tập trung vào những nội dung gì?

          Ông Nguyễn Trí Đại:

          Thực hiện chủ trương chuyển đổi số của Chính phủ và Bảo hiểm xã hội Việt Nam, thời gian qua Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng đã triển khai nhiều giải pháp nhằm nâng cao chất lượng phục vụ người dân và doanh nghiệp.

          Hiện nay, người dân có thể sử dụng căn cước công dân gắn chip hoặc ứng dụng VssID – BHXH số và VneID để thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thay cho thẻ giấy, góp phần giảm thủ tục, tiết kiệm thời gian và tạo thuận lợi trong quá trình khám chữa bệnh. Bảo hiểm xã hội thành phố cũng đẩy mạnh cung cấp dịch vụ công trực tuyến; tiếp nhận, giải quyết hồ sơ điện tử; liên thông dữ liệu với các cơ sở khám chữa bệnh nhằm bảo đảm giải quyết chế độ kịp thời, công khai, minh bạch.

(Ảnh minh họa: Người dân có thể sử dụng thẻ CCCD hoặc ứng dụng VssID, VneID để khám, chữa bệnh thay cho thẻ BHYT giấy)

          Riêng trong 4 tháng đầu năm 2026, Bảo hiểm xã hội thành phố đã thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho 2.326.290 lượt người, với số tiền 2.007 tỷ đồng, chiếm khoảng 34% dự toán được Chính phủ giao. Những con số này cho thấy bảo hiểm y tế thực sự là “điểm tựa” tài chính rất lớn cho người dân khi đi khám, chữa bệnh. Cùng kỳ, Bảo hiểm xã hội thành phố cũng đã giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe cho 120.195 lượt người, với tổng số tiền chi trả khoảng 280 tỷ đồng. Việc đẩy mạnh giao dịch điện tử đã góp phần giảm thời gian, chi phí đi lại cho đơn vị sử dụng lao động và người lao động.

          Bên cạnh đó, Bảo hiểm xã hội thành phố tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng công nghệ số trong công tác truyền thông, hỗ trợ người dân tra cứu thông tin, kiểm tra quá trình tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; đồng thời từng bước nghiên cứu, ứng dụng công nghệ số, trí tuệ nhân tạo trong công tác quản lý, phân tích dữ liệu và nâng cao chất lượng phục vụ người dân theo định hướng của Chính phủ và Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

           BBT: Với mục tiêu tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới theo tinh thần Chỉ thị số 52-CT/TW và Quyết định số 844/QĐ-TTg, ông có thông điệp gì muốn gửi tới người dân thành phố về ý nghĩa và tầm quan trọng của việc tham gia bảo hiểm y tế liên tục, lâu dài?

          Ông Nguyễn Trí Đại:

          Cơ quan Bảo hiểm xã hội mong muốn mỗi người dân thành phố Đà Nẵng sẽ tiếp tục quan tâm, chủ động tham gia bảo hiểm y tế đầy đủ, liên tục và lâu dài để bảo đảm quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho bản thân và gia đình.

          Trong cuộc sống, rủi ro về sức khỏe là điều không ai mong muốn và khó có thể lường trước. Chính sách bảo hiểm y tế có vai trò quan trọng trong việc chia sẻ rủi ro, giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh cho người dân; đồng thời giúp mọi người được tiếp cận các dịch vụ y tế kịp thời, công bằng và thuận lợi hơn. Đặc biệt về quyền lợi tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục là một trong những chính sách mang lại sự hỗ trợ rất lớn từ quỹ bảo hiểm y tế đối với người tham gia.

          Bảo hiểm y tế không chỉ là chính sách an sinh xã hội mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc mà còn là nền tảng quan trọng để hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân và phát triển xã hội bền vững. Do đó việc tham gia bảo hiểm y tế liên tục không chỉ giúp người dân bảo đảm đầy đủ quyền lợi khám chữa bệnh theo quy định mà còn góp phần xây dựng quỹ bảo hiểm y tế ổn định, bền vững, thể hiện tinh thần tương thân tương ái và trách nhiệm cộng đồng.

          Với phương châm lấy người dân, doanh nghiệp làm trung tâm phục vụ, Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng sẽ tiếp tục đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, chuyển đổi số, nâng cao chất lượng phục vụ để tạo thuận lợi cho người dân khi tham gia và thụ hưởng chính sách bảo hiểm y tế.

          BBT: Xin trân trọng cám ơn ông!

Ban Biên tập